Özel hastanelerde muayeneden tetkiklere kadar tüm sağlık hizmetleri için bir fiyat belirlenir. SGK anlaşmalı hastanelerde de bu ücretin önemli bir kısmı karşılanır. Kalan kısım ise hastanın kendisi tarafından ödenir. Peki özel hastane, ücretlendirmeyi yanlış hesaplar ve fazla para talep ederse ne olur? Bir kere ödediğiniz parayı geri alabilir misiniz? Bu konuyla ilgili ne yapmanız gerektiği hakkında bilgi veriyoruz. Özel hastanelerdeki ücret sistemi ve SGK’nın bu konuda nasıl bir tutum izlediği hep merak edilmiştir. Dediğimiz gibi, anlaşmalı hastanelerde süreç hastanın lehine işler. Belli başlı kurallar vardır ve eğer hastane ücret hesaplamasında o kuralları çiğner ise hastaya da ücret iadesi hakkı doğar.
ÖZEL HASTANELERDE ÜCRET HESAPLAMASI NASIL YAPILIR?
SGK anlaşmalı özel hastaneler için ücret hesaplaması oldukça basittir. Eğer SGK’nın karşıladığı bir tedavi için para ödeyecekseniz, karşılanan bedelin iki katından fazla ücret talep edilemez. SGK 100 TL’sini karşılıyor ise özel hastane sizden en fazla 200 TL talep edebilir. Dolayısıyla bu formüle göre eğer tarafınızdan 300 TL istenmiş ise hakkınızı arayabilirsiniz. İlgili kurumlara başvurmak ve en kısa sürede ücret iadesinin sağlanabilmesi adına ne yapmalısınız, yazımızı okumaya devam edebilirsiniz.
ÖZEL HASTANEDEN ÜCRET İADESİ İSTEMEK
Özel hastanede ücret iadesi için ilk olarak hastanenin yönetimi ile görüşebilirsiniz. Dilekçe yazabilir veya imkan var ise direkt görüşme yaparak bilgi almanızı öneririz. Resmi kurumlar üzerinden sürecin daha yavaş ilerleme imkanına karşı, özel hastane ile doğrudan iletişim kurmak önemlidir.
Dolayısıyla hastane yetkilileri size hak veriyorsa, sorununuzu en kısa süre içerisinde çözecektir. Ödemenizi de yine hesabınıza iade edecek veya nakit olarak tarafınıza verecektir. Nakit ödeme yapılması durumunda sizden yazılı imza isteyebilirler. Bunun da sebebi hastanenin ücret iadesi yaptığına dair belgelendirme işlemidir.
Eğer özel hastane ücret iadesine sıcak bakmıyorsa, ALO 170’i arayarak bilgi alabilirsiniz. SGK İl veya ilçe müdürlüklerine giderek inceleme başlatmanız mümkündür. Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezleri, size bu konuda yardımcı olacaktır. İnceleme sonrasında özel hastane ile de görüşülür ve sonuca bağlanır. Hastane kendi rızasıyla bu ödemeyi yapmazsa resmi kurum aracılığıyla ödeme yapmak zorunda kalacaklardır. Ancak SGK’nın karşıladığı masrafın iki katından az veya iki katına eşit bir ücret istendi ise bu konu hakkında yapabilecek bir şeyiniz yoktur. Özel hastanelerin kendi fiyat skalası ve ücretlendirme politikaları farklı olabilir. Buradaki önemli husus, SGK’nın karşıladığı miktar ile olan oransal ilişkidir.