SGK’nız var ve özel hastaneye gittiniz. Özel hastanede muayene olmanızın karşılığında ne kadar ücret ödeyeceğinizi hesaplayabilirsiniz. Herhangi bir sürprize mahal vermeden bunu önceden yapmak daha doğru olacaktır. Çünkü SGK her daim özel hastane muayene ücretlerini karşılamanıza yardımcı olmaz. Sadece belirli hastanelerle anlaşma sağlanır ve bu anlaşma neticesinde sizler daha uygun fiyata muayene olursunuz. Eğer muayene olacağınız hastanenin anlaşması yok ise ücretin tamamını ödemek zorunda kalacağınızı belirtelim. Üstelik ilk 10 gün içerisinde ikinci muayene için herhangi bir ücrete tabi tutulmazsınız. SGK hangi hastanelerle anlaşmalı? SGK’lılar muayene ücreti ödemez mi? Tüm özel hastane muayene sorularınıza yanıt vereceğiz. 2025 yılında en düşük ve en yüksek muayene ücreti kaç TL işte detaylar yazımızda.
ÖZEL HASTANE MUAYENE ÜCRETLERİ KAÇ TL OLDU?
2025 yılı itibarıyla özel hastane muayene ücretlerine zam geldi. En düşük muayene ücreti ortalama 1200 TL iken, en yüksek ise hastaneye göre değişmekle beraber yaklaşık 2000 TL’dir. Hastanelerin kapsamları, kullandıkları teknoloji, personel sayısı, uzman doktor kadrosu gibi birçok farklılığı bulunuyor. Bu nedenle fiyat belirleme konusunda tüm yetki hastanelerdedir. Bazıları nispeten daha ucuz olsa da bazıları yüksek fiyatlı olabilir.
Muayenede yapılacak tetkikler ve bazı ince detaylar da hesaba katılır. Kan tahlilinin olabildiğince kısa sürede sonuçlanması için gelişmiş yöntemlerin kullanılması dahi ücret içindedir. Hal böyle olunca kimi hastaneler fiyatına göre güzel bir sağlık hizmeti sunarken, bazıları ise yüksek fiyatlı fakat geniş kapsamlı bir hizmet verebilir. Yine de her halükârda temel sağlık kontrolünüz yapılır.
ÖZELDE SGK’LININ MUAYENE ÜCRETİ NE KADAR?
Özel hastanede SGK’lı hastanın muayene ücreti değişkenlik gösterir. Örneğin İstanbul’daki bir özel hastanede muayene ücreti 1000 TL iken, SGK bunun yaklaşık 400 TL’sini karşılar. Hastaya ise kalan 600 TL’yi ödemek kalır. Günümüzde SGK’lılar ortalama 600 ila 900 TL arasında ücret ödemektedir. SGK kapsamında olan çok saygın özel hastaneler bulunuyor. Dolayısıyla ücretler SGK’nın ne kadar kapsama girdiğine göre değişiyor. Muayene ücretlendirmesi üzerinden örnek verdik fakat diğer sağlık hizmetlerinde de kurum devreye giriyor. Genel Sağlık Sigortası sahipleri bu sayede özelde de uygun ücretli hizmet alabiliyor.
Özelde muayene ücreti ücretsiz mi sorusuna yanıt vermiş olduk. Belirli bir ücreti daima vardır fakat indirimlidir. Bazı sağlık hizmetleri tamamen ücretsiz olabilir. Muayene için bu çoğu zaman geçerli olmuyor. Yalnızca özel sağlık sigortalarında muayene ücreti vermeden işlem sağlanabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası da buna dahil edilmektedir. Tamamlayıcı sağlık sigortasında SGK farkını sigorta şirketi karşılar. Ancak bunda da belli şartlar vardır.
SGK’LILAR ÖZEL HASTANELERDE HANGİ İŞLEMLERE FARK ÖDEMEZ
Özel hastanede muayene olsanız da SGK’lı iseniz belli işlemlerde sizrden fark alınmaması lazım.
Mehmet Görünmez Hukuk Büorusu‘nun internet sitesinde verilen bilgilere göre bu durumlar şunlardır:
Acil Sağlık Hizmetleri: Acil servislerde sunulan ve acil hal kapsamında değerlendirilen sağlık hizmetleri için ilave ücret talep edilemez. Ancak, acil servislerde “yeşil alan muayenesi” olarak adlandırılan ve acil kabul edilmeyen durumlar için ilave ücret alınabilir.
Yoğun Bakım Hizmetleri: Yoğun bakım ünitelerinde verilen sağlık hizmetleri için herhangi bir ilave ücret alınmaz.
Yanık Tedavisi Hizmetleri: Yanık tedavisi gerektiren durumlarda sunulan sağlık hizmetleri ilave ücrete tabi değildir.
Kanser Tedavisi: Radyoterapi, kemoterapi ve radyoizotop tedavileri gibi kanser tedavileri için ilave ücret alınmaz.
Yenidoğan Sağlık Hizmetleri: Yeni doğan bebeklere sunulan sağlık hizmetleri için ilave ücret talep edilemez.
Organ, Doku ve Kök Hücre Nakilleri: Bu tür nakil işlemlerine ilişkin sağlık hizmetleri ilave ücrete tabi değildir.
Doğumsal Anomaliler İçin Yapılan Cerrahi İşlemler: Doğumsal anomalilerin düzeltilmesine yönelik cerrahi işlemler için ilave ücret alınmaz.
Hemodiyaliz Tedavileri: Diyaliz tedavileri için herhangi bir ilave ücret talep edilmez.
Kardiyovasküler Cerrahi İşlemler: Kalp ve damar cerrahisi işlemleri için ilave ücret alınmaz.
SGK bilgisi internet sitesine göre ise, u hizmetler dışında kalan sağlık hizmetleri için özel hastaneler, SGK’nın belirlediği tutarın en fazla %200’üne kadar ilave ücret talep edebilirler. Örneğin, bir sağlık hizmeti için SGK’nın ödediği tutar 100 TL ise, hastane en fazla 200 TL ilave ücret alabilir.
Ayrıca, bazı kişilere sunulan sağlık hizmetleri için de ilave ücret alınmaz. Bu kişiler arasında gaziler, şehit yakınları ve 1005 sayılı İstiklal Madalyası Verilmiş Bulunanlara Vatani Hizmet Tertibi Bağlanması Hakkında Kanun kapsamında aylık alan kişiler bulunmaktadır.
Özel hastanelerin, ilave ücret alınmayacak sağlık hizmetlerini ve alınacak ilave ücret oranlarını gösteren bir tabelayı hastaların görebileceği bir yere asmaları zorunludur. Bu yükümlülüğe uyulmaması halinde hastanelere idari para cezaları uygulanabilir.
Eğer özel hastanede ilave ücret alınmaması gereken bir hizmet için sizden ücret talep edilirse, durumu SGK’ya bildirerek hakkınızı arayabilirsiniz. SGK, fazla alınan ücretlerin iadesi ve ilgili sağlık kuruluşuna cezai işlem uygulanması konusunda yetkilidir.
Özel hastane SGK ilave ücret hesaplama 2025
Özel hastane giriş ücretleri 2025 | Özel hastane girişi kaç TL?